Ang pagpapanatili ng dami at komposisyon ng mga likido sa katawan sa sapat na antas ay posible salamat sa mga sistemang kumokontrol sa paggamit ng tubig at paglabas ng ihi. Kapag binago ang mga mekanismo ng kontrol na ito, lumilitaw ang polyuria (nadagdagang produksyon ng ihi) at polydipsia (nadagdagang paggamit ng tubig). Ang polyuria at polydipsia ay mga klinikal na palatandaan na maaaring mangyari sa iba't ibang mga pathologies, samakatuwid, kinakailangan na gumawa ng diagnosis ng sakit na sanhi ng mga ito upang maitama ang mga ito.
Kung gusto mong malaman kung ano ang sanhi ng polyuria at polydipsia sa mga aso at kung ano ang dapat gawin sa bawat kaso, patuloy na basahin ito artikulo mula sa aming lugar.
Ano ang polyuria sa mga aso?
Ang polyuria ay binubuo ng pagtaas ng diuresis na higit sa normal, o kung ano ang pareho, isang pagtaas ng produksyon ng ihiAng polyuria sa mga aso ay isinasaalang-alang na umiral kapag gumawa sila ng higit sa 50 ml ng ihi kada kilo ng timbang bawat araw (50 ml/kg/araw). Sa madaling salita, upang kalkulahin kung ang iyong aso ay may polyuria, dapat mong i-multiply ang timbang nito sa kg ng 50. Ang resulta ay ang maximum na bilang ng mililitro ng ihi na dapat nitong ilabas bawat araw. Kung mas mataas ang production, magkakaroon ka ng polyuria.
Ang diuresis ay kinokontrol ng antidiuretic hormone o ADH, na nagtataguyod ng muling pagsipsip ng tubig sa mga bato (partikular sa pamamagitan ng antas ng renal tubules). Samakatuwid, sa mga pathology kung saan ang synthesis o pagkilos ng hormone na ito ay binago, ang polyuria ay nangyayari.
Ano ang polydipsia sa mga aso?
Polydipsia ay binubuo ng isang pagtaas ng paggamit ng tubig Sa mga aso, ang polydipsia ay isinasaalang-alang kapag lumampas ang tubig sa 100 ml bawat kg ng timbang bawat araw (100ml/kg/araw). Sa madaling salita, upang kalkulahin kung ang iyong aso ay may polydipsia, dapat mong i-multiply ang timbang nito sa kg ng 100. Ang resulta ay ang maximum na bilang ng mililitro ng tubig na dapat nitong inumin kada araw. Kung mas mataas ang intake, magpapakita ito ng polydipsia.
Dapat tandaan na ang pag-inom ng tubig ay kinokontrol ng Thirst Center , na matatagpuan sa hypothalamic level. Samakatuwid, sa mga pathologies kung saan pinasigla ang Thirst Center, mapapansin natin ang polydipsia.
Polyuria-polydipsia syndrome
Kapag ang isang indibidwal ay mas umihi at umiinom ng mas marami, sinasabi namin na sila ay may polyuria-polydipsia syndrome (PU/PD syndrome). Sa totoo lang, isang senyales ang nagbubunga ng isa, at kabaliktaran. Ibig sabihin, kung mas marami ang ihi ng isang indibidwal, kakailanganin nilang dagdagan ang kanilang pag-inom ng tubig upang hindi ma-dehydrate. Sa kabilang direksyon, kung mas marami ang iinom ng isang indibidwal, mas iihi rin sila para maiwasan ang overhydration.
Ang pinakakaraniwan ay ang polyuria (increased diuresis) ay pangunahing nangyayari at ito ang sanhi ng pangalawang polydipsia (nadagdagang pagkonsumo ng tubig). Gayunpaman, bagama't ito ay hindi gaanong madalas, ang kabaligtaran ay maaari ding mangyari kung saan ang pangunahing polydipsia ay nagdudulot ng pangalawang polyuria.
Sa puntong ito mahalagang ituro na ang parehong polyuria at polydipsia ay mga klinikal na palatandaan, hindi sila mga sakit sa kanilang sarili. Kapag ipinakita ng aso ang mga klinikal na palatandaang ito, kakailanganing masuri ang patolohiya na nagdudulot ng mga naturang palatandaan upang maitama ang mga ito.
Bakit nangyayari ang polyuria at polydipsia sa mga aso?
Mga sanhi ng pangunahing polyuria sa mga aso
Dapat nating pag-iba-ibahin ang dalawang uri ng polyuria batay sa osmolarity ng ihi, dahil magkakaiba ang mga sanhi.
1. Matubig na polyuria. Ang mga sanhi ay maaaring:
- Pagbaba ng synthesis at pagtatago ng ADH: tulad ng nabanggit na natin, ang hormone na ito ay nagtataguyod ng reabsorption ng tubig sa mga bato. Kung ang synthesis at pagtatago nito ay bumaba, mas kaunting tubig ang marereabsorb sa renal tubules at tataas ang volume ng ihi.
- Renal failure to respond to ADH: kahit na synthesize ang ADH, ang renal tubule ay hindi sensitibo dito, kaya hindi ito gumagawa ng kanyang epekto.
dalawa. Osmotic polyuria: ay sanhi ng pagbaba ng reabsorption ng tubig dahil sa pagkakaroon ng osmotically active solutes sa renal tubules, na hindi na-reabsorb at nag-drag ng tubig.
Mga sanhi ng pangunahing polydipsia sa mga aso
- Mga sakit sa pag-uugali na nagiging sanhi ng mapilit na pag-inom ng mga hayop
- Pathologies na nagpapasigla sa Thirst Center sa antas ng Central Nervous System
Mga sakit na nagdudulot ng polyuria at polydipsia sa mga aso
1. Matubig na polyuria
- Central diabetes insipidus: nangyayari sa mga batang hayop dahil sa hindi kilalang dahilan (idiopathic) o pangalawa sa mga sugat sa Central Nervous System na sanhi mas kaunting synthesis at/o pagtatago ng ADH.
- Nephrogenic diabetes insipidus: dahil sa kakulangan ng tugon sa ADH. Maaari itong maging pangunahin (dahil sa congenital kidney anomaly) o pangalawa sa iba pang mga pathologies.
Ang mga pathologies na maaaring humantong sa pangalawang nephrogenic diabetes insipidus ay:
- Pyometra: ay isang purulent na impeksiyon sa antas ng matris. Ang mga lason na ginawa ng bacteria na nagdudulot ng impeksyon ay nakakasagabal sa pagkilos ng ADH.
- Pyelonephritis: ay isang nagpapasiklab at nakakahawang proseso sa antas ng renal pelvis kung saan tumataas ang daloy ng dugo sa renal medulla, bumababa nito osmolarity at pinipigilan ang reabsorption ng tubig sa renal tubules. Bilang karagdagan, ang bacterial toxins ay maaaring makagambala sa pagkilos ng ADH.
- Hyperadrenocorticism o Cushing's Syndrome: ang sobrang glucocorticoids ay nakakabawas sa synthesis ng ADH, nakakasagabal sa pagkilos ng ADH at nagpapababa ng permeability ng renal tubules.
- Hypoadrenocorticism o Addison's Syndrome: Ang kakulangan ng mineralocorticoid ay bumababa sa osmolarity ng renal medulla, na pumipigil sa reabsorption ng tubig at nagpapataas ng volume ng ihi.
- Pheochromocytoma: ay isang tumor ng adrenal glands kung saan ang labis na catecholamines ay nagdudulot ng arterial hypertension at pagtaas ng renal flow, na nagiging sanhi ng polyuria.
- Hypercalcaemia: ang pagtaas ng calcium sa dugo ay nakakasagabal sa pagkilos ng ADH. Ang hypercalcemia ay makikita sa mga neoplasma, hyperparathyroidism, talamak na sakit sa bato, pagkalasing sa bitamina D, at mga sakit na granulomatous.
- Hypokalaemia: ang kakulangan ng potassium sa dugo ay bumababa sa paglabas ng ADH, binabawasan ang osmolarity ng renal medulla at nakakasagabal sa pagkilos ng ADH. Ang hypokalemia ay makikita sa mga pasyenteng may pagsusuka/pagtatae, sakit sa bato at diabetes.
dalawa. Osmotic polyuria
- Diabetes Mellitus: ang pagkakaroon ng glucose sa renal tubules ay pumipigil sa reabsorption ng tubig, na nagpapataas ng produksyon ng ihi.
- Chronic kidney disease: Bumababa ang bilang ng mga functional na nephron at, bilang isang compensatory mechanism, pinapataas ng mga nabubuhay na nephron ang kanilang pagsasala. Dahil dito, ang mga osmotically active na solute ay naiipon sa renal tubule, na pumipigil sa muling pagsipsip ng tubig at pagtaas ng ihi.
Dapat nating tandaan na ang parehong aqueous at osmotic polyuria ay pangalawang sanhi ng polydipsia upang maiwasan ang dehydration.
3. Polydipsia
- Psychogenic polydipsia: ito ay isang disorder sa pag-uugali kung saan ang hayop ay nagsisimulang uminom ng mapilit. Maaari itong mangyari sa mga nakababahalang sitwasyon o sa mga nakakulong na aso na nangangailangan ng maraming pisikal na aktibidad.
- Mga bukol sa utak, pinsala sa ulo o mga aksidente sa cerebrovascular: ito ay mga pathology na maaaring pasiglahin ang Thirst Center sa gitnang antas.
- Hepatic encephalopathy: ang mga compound na dapat i-metabolize ng atay ay naiipon sa dugo, na nagpapasigla sa Thirst Center.
Sa parehong paraan, dapat nating tandaan na ang pangunahing polydipsia ay hahantong sa pangalawang polyuria upang maiwasan ang labis na hydration.
Paggamot para sa polyuria at polydipsia sa mga aso
Tulad ng aming nabanggit, ang polyuria at polydipsia ay mga klinikal na palatandaan na kasama ng ilang mga sakit. Samakatuwid, upang maitama ang mga klinikal na palatandaang ito, kakailanganing gamutin ang partikular na patolohiya na nagdudulot ng mga ito:
- Central diabetes insipidus: Tratuhin gamit ang desmopressin, isang sintetikong analog ng ADH.
- Nephrogenic diabetes insipidus: ginagamot ng thiazide diuretics na nagpapababa ng sodium reabsorption, na nagiging sanhi ng pagbaba ng plasma sodium, pagbabawas ng pagkonsumo ng tubig at, dahil dito, ang dami ng ihi. Bilang karagdagan, sa kaso ng pangalawang nephrogenic diabetes, kinakailangan na magtatag ng isang tiyak na paggamot batay sa pangunahing patolohiya. Ang mga impeksyon tulad ng pyometra o pyelonephritis ay gagamutin ng mga antibiotic at anti-inflammatories. Ang Cushing's Syndrome ay gagamutin ng trilostane (kung ito ay pituitary) o sa pamamagitan ng adrenalectomy (kung ito ay adrenal). Ang Addison's Syndrome ay gagamutin ng glucocorticoids (hydrocortisone o prednisone) at mineralocorticoids (fludrocortisone o deoxycorticosterone privalate). Ang pheochromocytoma ay gagamutin ng toceranil phosphate o adrenalectomy. Ang mga electrolyte disorder tulad ng hypercalcaemia o hypokalaemia ay itatama sa pamamagitan ng paggamot sa mga pangunahing pathologies na nagdudulot ng mga ito.
- Diabetes Mellitus: Ang paggamot ay batay sa pangangasiwa ng insulin, regular na ehersisyo, at diyeta na mababa ang taba at mataas ang hibla.
- Chronic kidney disease: walang nakakagamot na paggamot, kaya kailangan nating limitahan ang ating sarili sa pagbibigay ng symptomatic at nephroprotective na paggamot. Karaniwan itong nakabatay sa pangangasiwa ng ACEI vasodilators at renal diet (mababa sa protina, sodium at potassium, at mayaman sa omega 3 fatty acids, soluble fiber at antioxidants).
- Psychogenic polydipsia: iwasan ang mga stress na nag-trigger ng compulsive water consumption.
- Hepatic encephalopathy: Karaniwang sanhi ng mga portosystemic shunt na sarado sa operasyon.
