Kapag ang isang aso ay dumanas ng isang traumatikong proseso tulad ng pagkasagasa, pagkahulog o isang suntok na sapat na malakas upang magdulot ng depekto sa diaphragm na nagpapahintulot sa pagdaan ng abdominal viscera sa thoracic cavity, ito ay nangyayari. isang diaphragmatic hernia. Ang karamdaman na ito ay maaari ding congenital. Sa mga kasong ito, ang tuta ay ipinanganak na may luslos at dapat itong malutas sa lalong madaling panahon, bagaman kung minsan ay nangangailangan ng oras para sa luslos na maging maliwanag sa mga tagapag-alaga.
Patuloy na basahin ang artikulong ito sa aming site upang malaman nang eksakto ano ang diaphragmatic hernia sa mga aso, ang mga sanhi, sintomas at paggamot nito sa alam pa ang tungkol sa prosesong ito na maaaring maranasan ng ating mga aso.
Ano ang diaphragmatic hernia?
Ang isang diaphragmatic hernia ay nangyayari kapag may kabiguan ang diaphragm, na kung saan ay ang musculotendinous separation sa pagitan ng abdominal at thoracic cavities, na kung saan nililimitahan at pinaghihiwalay ang mga organo habang nakikialam sa paghinga ng hayop. Ang kabiguan na ito ay binubuo ng isang butas na nagpapahintulot sa daanan sa pagitan ng dalawang cavity, samakatuwid, ito ay nagdudulot bilang isang resulta ng pagpasa ng mga organo ng tiyan sa thoracic cavity.
Mayroong dalawang uri ng diaphragmatic hernia sa mga aso: congenital at traumatic.
Congenital diaphragmatic hernia
Ang mga aso ay ipinanganak na may hernias dahil sa hindi wasto o depektong pagbuo ng diaphragm sa panahon ng embryogenesis. Ang nasabing hernia naman ay maaaring:
- Peritoneopericardial hernia: kapag ang mga nilalaman ng tiyan ay pumasok sa pericardial sac ng puso.
- Pleuroperitoneal hernia: kapag ang laman ay pumasok sa pleural space ng baga.
- Hiatal hernia: kapag ang distal esophagus at bahagi ng tiyan ay dumaan sa esophageal hiatus ng diaphragm at pumasok sa chest cavity.
Traumatic diaphragmatic hernia
Ang luslos na ito ay nangyayari kapag ang isang traumatic na panlabas na kaganapan, gaya ng aksidente sa sasakyan, pagkahulog mula sa mataas na taas o crush, ay sanhi may punit sa diaphragm.
Depende sa kalubhaan ng pagkasira ng diaphragm rupture, ang proseso ay magiging mas malala o hindi gaanong seryoso, na magbibigay-daan sa pagdaan ng mas maraming nilalaman sa tiyan na hahadlang sa mahahalagang tungkulin ng aso, tulad ng paghinga.
Mga sintomas ng diaphragmatic hernia sa mga aso
Ang mga klinikal na senyales na ipinakita ng isang aso na may diaphragmatic hernia ay pangunahin sa paghinga dahil sa compression na ginagawa ng viscera ng tiyan sa mga baga, ginagawa itong mahirap ang iyong tamang inspirasyon. Dapat ding isaalang-alang na ang congenital hernias ay maaaring hindi makikita hanggang sa ang aso ay umabot sa isang edad, na may hindi gaanong talamak at madalas na paulit-ulit na mga sintomas. Ang mga talamak na kaso ay ang mga traumatic hernias, kung saan ang aso ay karaniwang nagpapakita ng tachycardia, tachypnea, cyanosis (bluish discoloration of the mucous membranes) at oliguria (nabawasan ang output ng ihi).
Samakatuwid, ang mga sintomas ng asong may diaphragmatic hernia ay:
- Dyspnea o hirap sa paghinga.
- Anaphylactic shock.
- Disfunction ng pader ng dibdib.
- Hin sa lukab ng dibdib.
- Pagbawas sa distention ng baga.
- Pulmonary edema.
- Cardiovascular system dysfunction.
- Puso arrhythmias.
- Tachypnea.
- Naka-mute na mga tunog ng hininga.
- Lethargy.
- Thoracic rumbling.
- Epekto ng tugatog ng puso na lumaki sa isang gilid ng thorax dahil sa pagpapakilos ng tugatog ng puso ng herniated abdominal viscera.
- Fluid o viscera sa pleural space.
- Palpitation ng tiyan.
- Pagsusuka.
- Pagluwang ng tiyan.
- Oliguria.
Diaphragmatic hernia diagnosis sa mga aso
Ang unang bagay na dapat gawin sa diagnosis ng diaphragmatic hernia ay ang magsagawa ng X-ray, lalo na ng dibdib upang masuri ang pinsala. Sa 97% ng mga aso, ang isang hindi kumpletong diaphragm silhouette ay sinusunod, at sa 61%, ang mga loop ng bituka na puno ng gas ay matatagpuan sa thoracic cavity. Maaaring maobserbahan ang content sa pleural space, na maaaring isang hydrothorax dahil sa pleural effusion sa mga kamakailang kaso o isang hemothorax na may hemorrhage sa mas malalang kaso.
Upang masuri ang kapasidad ng paghinga, arterial gas analysis at non-invasive pulse oximetry ay ginagamit upang matukoy ang mga imbalances sa pagitan ng bentilasyon/ perfusion na may alveolar- pagkakaiba ng arterial oxygen. Gayundin, ang ultrasound ay nagbibigay-daan sa pagtukoy ng mga istruktura ng tiyan sa thoracic cavity at minsan ay matukoy pa ang lokasyon ng diaphragm defect.
Upang kumpirmahin ang presensya o kawalan ng hernia sa mga aso, maaaring gumamit ng mga contrast technique gaya ng barium administration o pneumoperitoneography at peritoneography ay maaaring gumamit ng positive contrast na may iodinated contrast. Ginagamit lang ito kung matitiis ito ng aso at kung hindi malinaw ang mga pagsusuri sa imaging.
Ang gold test para sa diagnosis ng diaphragmatic hernia sa mga aso ay computed tomography, ngunit dahil sa mataas na presyo nito ay hindi ito karaniwang isinasaalang-alang.
Paggamot ng canine diaphragmatic hernia
Ang pagwawasto ng diaphragmatic hernia sa mga aso ay nakakamit sa pamamagitan ng isang opera Humigit-kumulang 15% ng mga aso ang namamatay bago ang operasyon, bilang paggamot sa pagkabigla bago ang operation key para sa kanyang kaligtasan. Ang mga inooperahan kaagad, ibig sabihin, sa unang araw ng trauma, ay may mataas na mortality rate, humigit-kumulang 33%. Kung posibleng maghintay dahil pinahihintulutan ito ng cardiorespiratory function nito, mas mabuting maghintay ng kaunti pa hanggang sa maging matatag ang hayop at mabawasan ang panganib ng anesthetic.
Ano ang diaphragmatic hernia surgery sa mga aso?
Ang operasyon para malutas ang hernia ay binubuo ng isang celiotomy o ventral midline incision upang mailarawan ang lukab ng tiyan at ang access sa buong diaphragm. Kasunod nito, ang nasakal na viscera ay dapat iligtas mula sa thoracic cavity upang maibalik ang kanilang suplay ng dugo sa lalong madaling panahon. Ang herniated viscera ay dapat ding palitan sa cavity ng tiyan. Kung minsan, kung ang irigasyon ay masyadong binibigkas at sila ay lubhang apektado, ang necrotic na bahagi ay dapat alisin. Sa wakas, ang diaphragm at lesyon sa balat ay sarado sa mga layer.
Pagkatapos ng operasyon, dapat magreseta ng mga gamot, lalo na para gamutin ang pananakit, gaya ng opioids, at ang aso ay dapat nasa isang ligtas at tahimik na lugar at napapakain ng mabuti at na-hydrated.
Pagtataya
Ang pagkamatay mula sa diaphragmatic hernia sa mga aso ay dahil sa hypoventilation dahil sa compression ng viscera sa baga, shock, arrhythmias, at multi-organ failure. Gayunpaman, ang karamihan sa mga aso na sumasailalim sa diaphragm reconstruction ay nabubuhay at ganap na nakabawi sa kanilang kalidad ng buhay bago ang pagbuo ng hernia.
