Ang mga karamdaman ng exocrine pancreas ay pangunahing binubuo ng pagkawala ng functional mass ng pancreas sa exocrine pancreatic insufficiency, o dahil sa pamamaga o pancreatitis. Ang mga klinikal na palatandaan sa mga kaso ng pancreatic insufficiency ay nangyayari kapag may pagkawala ng hindi bababa sa 90% ng masa ng exocrine pancreas. Ang pinsalang ito ay maaaring dahil sa atrophy o talamak na pamamaga at nagreresulta sa pagbaba ng pancreatic enzymes sa bituka, na nagiging sanhi ng malabsorption at mahinang panunaw ng nutrients, partikular sa mga taba, protina at carbohydrates.
Ang paggamot ay binubuo ng pangangasiwa ng pancreatic enzymes na tumutupad sa paggana ng mga karaniwang ginagawa ng isang malusog na pancreas. Panatilihin ang pagbabasa ng artikulong ito sa aming site upang malaman ang lahat tungkol sa Exocrine pancreatic insufficiency sa mga aso, ang mga sintomas at paggamot nito.
Ano ang exocrine pancreatic insufficiency?
Exocrine pancreatic insufficiency ay tinatawag na hindi sapat na produksyon at pagtatago ng digestive enzymes sa exocrine pancreas, ibig sabihin, ang pancreas ay walang ang kakayahang mag-secrete ng enzymes sa tamang dami para sa tamang digestion.
Ito ay humahantong sa malabsorption at mahinang asimilasyon ng nutrients sa bituka, na nagiging sanhi ng akumulasyon ng carbohydrates at taba sa loob nito. Mula rito, maaaring mangyari ang bacterial fermentation, fatty acid hydroxylation at bile acid precipitation, na ginagawang mas acidic ang medium at nagiging sanhi ng bacterial overgrowth
Mga sintomas ng exocrine pancreatic insufficiency
Nangyayari ang mga klinikal na palatandaan kapag nagkaroon ng pinsalang higit sa 90% ng exocrine pancreatic tissue, at ang pinakamadalas na makikita sa mga kaso ng Ang exocrine pancreatic insufficiency sa mga aso ay:
- Madalas na malalaking dumi.
- Pagtatae.
- Flatulence.
- Steatorrhea (fatty stool).
- Mas gana sa pagkain (polyphagia) pero pagbaba ng timbang.
- Pagsusuka.
- Masama ang hitsura ng buhok.
- Coprophagia (paglunok ng dumi).
Sa panahon ng palpation mararamdaman mo ang dilated bowel loops, na may borborygmus.
Mga sanhi ng exocrine pancreatic insufficiency sa mga aso
Ang pinakakaraniwang sanhi ng exocrine pancreatic insufficiency sa mga aso ay chronic acinar atrophy, na sinusundan ng talamak na pancreatitis. Sa kaso ng mga pusa, ang huli ay mas karaniwan. Ang iba pang dahilan ng exocrine pancreatic insufficiency sa mga aso ay tumor ng pancreas o sa labas ng pancreas na nagdudulot ng bara sa pancreatic duct.
Genetic predisposition ng sakit
Ang sakit na ito ay mana sa mga sumusunod na lahi ng aso:
- German shepherd.
- Mahabang buhok na border collie.
Sa halip, ito ay mas madalas sa:
- Chow chow.
- English Setter.
Ang edad na may pinakamalaking panganib para dito ay sa pagitan ng 1 at 3 taong gulang, habang sa English, partikular, ito ay 5 buwan.
Diagnosis ng exocrine pancreatic insufficiency
Sa diagnosis, bukod pa sa pagsasaalang-alang sa mga sintomas ng aso, dapat isagawa ang mga hindi partikular o pangkalahatang pagsusuri at iba pang mas tiyak.
General Analytics
Sa loob ng pangkalahatang pagsusuri, isasagawa ang mga sumusunod:
- Mga pagsusuri sa dugo at biochemistry: sa pangkalahatan ay walang lalabas na makabuluhang pagbabago, at kung lalabas ang mga ito ay mild anemia, kolesterol at mababang protina ang mga ito.
- Coprological exam: dapat isagawa nang sunud-sunod at may mga sariwang dumi upang makita ang pagkakaroon ng taba, hindi natutunaw na mga butil ng starch at mga fiber ng kalamnan.
Mga partikular na pagsubok
Ang mga partikular na pagsubok ay kinabibilangan ng:
- Pagsusukat ng serum immunoreactive trypsin (TLI): na sumusukat sa trypsinogen at trypsin na direktang pumapasok sa sirkulasyon mula sa pancreas. Sa ganitong paraan, hindi direktang sinusuri ang exocrine pancreatic tissue na gumagana. Ginagamit ang mga pagsubok na partikular sa uri ng aso. Ang mga value na mas mababa sa 2.5 ng/mL ay diagnostic ng exocrine pancreatic insufficiency sa mga aso.
- Fat absorption: ito ay gagawin sa pamamagitan ng pagsukat ng lipemia (taba sa dugo) bago at sa loob ng tatlong oras pagkatapos magbigay ng vegetable oil. Kung ang lipemia ay hindi lilitaw, ang pagsusuri ay paulit-ulit ngunit incubating ang langis na may pancreatic enzyme hanggang sa isang oras. Kung lumilitaw ang lipemia, ito ay nagpapahiwatig ng mahinang panunaw, at kung hindi malabsorption.
- Pagsipsip ng bitamina A: ito ay isasagawa sa pamamagitan ng pagbibigay ng 200000 IU ng bitamina na ito at ito ay sinusukat sa dugo sa pagitan ng 6 at 8 oras pagkatapos. Kung may absorption na mas mababa sa tatlong beses ang normal na halaga ng bitamina na ito, ito ay nagpapahiwatig ng malabsorption o mahinang panunaw.
Sa tuwing pinaghihinalaan ang sakit na ito, dapat sukatin ang bitamina B12 at folate. Ang mataas na antas ng folate at mababang antas ng bitamina B12 ay nagpapatunay ng labis na paglaki ng bakterya sa maliit na bituka na posibleng nauugnay sa sakit na ito.
Paggamot ng exocrine pancreatic insufficiency
Paggamot sa exocrine pancreatic insufficiency ay binubuo ng administration of digestive enzymes sa buong buhay ng aso. Maaaring may pulbos, kapsula, o tableta ang mga ito. Gayunpaman, kapag bumuti na sila, maaaring bawasan ang dosis.
Sa ilang mga pagkakataon, sa kabila ng pangangasiwa ng mga enzyme na ito, ang pagsipsip ng mga taba ay hindi nagaganap nang tama dahil sa pH ng tiyan, na sumisira sa kanila bago kumilos. Kung mangyari ito, dapat magbigay ng stomach protector gaya ng omeprazole isang beses araw-araw.
Kung may kakulangan sa bitamina B12, dapat itong dagdagan nang naaangkop ayon sa timbang ng aso. Samantalang sa isang aso na wala pang 10kg kakailanganin mo ng hanggang 400mcg. Kung tumitimbang ka sa pagitan ng 40 at 50 ang dosis ay aabot sa 1200 mcg ng bitamina B12.
Noon, inirerekomenda ang low-fat, highly digestible, low-fiber diet, ngunit ngayon sapat na ito para maging digestible diet Ang mababang taba ay irerekomenda lamang kung ang mga enzyme ay hindi sapat. Ang bigas, bilang pinagmumulan ng madaling natutunaw na starch, ay ang piniling cereal sa mga asong may exocrine pancreatic insufficiency.
