May iba't ibang dahilan kung bakit dapat patahimikin o bigyan ng anesthetize ang isang pusa, mula sa pagiging agresibo o takot sa konsultasyon na nagiging dahilan upang hindi ito matuklasan, hanggang sa mga minor surgical procedure o malalaking kalibre na operasyon. Anesthesia , lalo na ang general anesthesia, ay napakaligtas, taliwas sa iniisip ng maraming tagapag-alaga, dahil sa kaalaman ng kasalukuyang mga gamot at pagsulong sa pagsubaybay, ang porsyento ng pagkamatay sa pamamagitan ng kawalan ng pakiramdam ay mas mababa sa 0.5%.
Ngunit Gaano katagal bago gumaling ang pusa mula sa kawalan ng pakiramdam? Isa ito sa maraming tanong na bumabangon sa pusa mga tagapag-alaga na sasailalim sa pamamaraang ito. Sa artikulong ito sa aming site, sinasabi namin sa iyo ang lahat tungkol sa kawalan ng pakiramdam at pagpapatahimik sa mga pusa, kung ano ang dapat gawin bago pa man, ang mga yugto nito, mga epekto, mga gamot at pagbawi.
Pagkakaiba ng sedation at anesthesia
Maraming tao ang nalilito sa sedation sa anesthesia, ngunit ang totoo ay dalawang magkaibang proseso ang mga ito. Ang sedation ay binubuo ng isang estado ng central nervous system depression kung saan ang mga hayop ay natutulog nang kaunti o walang tugon sa panlabas na stimuli. Sa kabilang banda, ang anesthesia ay maaaring lokal o pangkalahatan, sa huling kaso na may pangkalahatang pagkawala ng sensasyon na nailalarawan sa pamamagitan ng hipnosis, pagpapahinga ng kalamnan at analgesia.
Gayunpaman, bago sumailalim sa operasyon ang iyong pusa, tatalakayin ng iyong beterinaryo ang pre-anesthetic examNapakahalaga nito upang masuri ang katayuan sa kalusugan ng iyong kasamang pusa at upang planuhin ang pinakamahusay na protocol ng anesthetic para sa kanilang indibidwal na kaso. Ito ay binubuo ng:
- Kumpletuhin ang klinikal na kasaysayan (mga umiiral na sakit at gamot).
- Physical exam (vital signs, mucous membranes, capillary refill time at body condition).
- Mga pagsusuri sa dugo at biochemistry.
- Pagsusuri ng ihi.
- Electrocardiogram para masuri ang estado ng puso.
- Sa ilang pagkakataon ay nag-x-ray o ultrasound din.
Gaano katagal ang sedation sa pusa?
Depende ito sa uri ng pamamaraang ginamit na mag-iiba ayon sa tagal at intensity ng procedure at sa indibidwal na pagkakaiba-iba ng pusa. Maaaring gamitin ang mga kumbinasyon ng mga sedative, tranquilizer, at pain reliever para patahimikin ang isang pusa, kabilang ang mga sumusunod:
Phenothiazines (acepromazine)
Ito ay isang pampakalma na tumatagal ng maximum na 20 minuto upang kumilos at sedation ay tumatagal ng mga 4 na oras. Ang hayop ay dapat na oxygenated kung ito ay ginagamit bilang isang gamot na pampakalma dahil sa cardiovascular depression na ginagawa nito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- Antiemetic (hindi nagdudulot ng pagsusuka).
- Deep sedation.
- Wala itong antagonist, kaya magigising ang pusa kapag na-metabolize na ang gamot.
- Bradycardia (mababa ang tibok ng puso).
- Hypotension (mababang presyon ng dugo) na tumatagal ng hanggang 6 na oras.
- Huwag gumawa ng analgesia.
- Moderate muscle relaxation.
Alpha-2 agonists (xylazine, medetomidine at dexmedetomidine)
Ang mga ito ay magandang pampakalma na tumatagal ng maximum na 15 minuto upang kumilos at may mas maikling tagal ng pagpapatahimik, mga 2 oras lamangMayroon silang antagonist (atipamezole), kaya kung ito ay gagamitin ay magigising sila sa ilang sandali nang hindi na kailangang maghintay ng kinakailangang oras hanggang sa mawala ang epekto ng pampakalma. Dapat itong naka-oxygen dahil sa mga epekto ng cardiovascular na ginagawa nito:
- Magandang pagpapahinga ng kalamnan.
- Moderate analgesia.
- Emetic (nagdudulot ng pagsusuka).
- Bradycardia.
- Hypotension.
- Hypothermia (mababang temperatura ng katawan).
- Diuresis (nadagdagang produksyon ng ihi).
Benzodiazepines (diazepam at midazolam)
Sila ay mga relaxer na tumatagal ng maximum na 15 minuto upang kumilos at tumatagal mula sa 30 minuto hanggang 2 oras. Mayroon silang antagonist (flumazenil) at gumagawa ng mga sumusunod na epekto:
- Powerful muscle relaxation.
- Wala itong epekto sa cardiovascular system.
- Walang sedan.
- Huwag gumawa ng analgesia.
Opioids (butorphanol, morphine, methadone, fentanyl, at pethidine)
Ang mga ito ay mahusay na analgesics na kadalasang ginagamit kasama ng mga sedative upang mag-ambag sa pagpapatahimik o upang ihanda ang pusa para sa kawalan ng pakiramdam. May posibilidad nilang i-depress ang cardiorespiratory center nang kaunti at ang ilan, tulad ng morphine, ay emetic. Ang mga opioid tulad ng morphine ay dating pinaniniwalaan na kontraindikado sa mga pusa dahil sa kanilang mga stimulant effect. Sa kasalukuyan ay alam na higit pa sa pagiging kontraindikado, maaaring gamitin nang walang problema ngunit pinapanatili ang dosis, ruta, iskedyul at kumbinasyon ng mga gamot, dahil ang mga problema ay lumitaw kung overdose, na nagiging sanhi ng dysphoria, delirium, motor excitability, at seizure.
Sa kabilang banda, habang ang butorphanol ay gumagawa ng mas kaunting analgesia at ginagamit sa sedation o para sa premedication bago ang general anesthesia, methadone at fentanyl ang pinaka ginagamit sa species na ito para sacontrol pananakit sa panahon ng operasyon dahil sa mas malaking analgesic power nito. Mayroon silang antagonist upang baligtarin ang kanilang mga epekto na tinatawag na naloxone.
Samakatuwid, ang tagal ng sedation ay depende sa metabolismo at estado ng pusa mismo. Ang average ay mga 2 oras kung ang sedation ay hindi binabaligtad sa antagonist. Sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng dalawa o higit pang mga gamot mula sa iba't ibang klase, ito ay nagbibigay-daan upang mapahusay ang ninanais na mga pharmacological effect at sa gayon ay mabawasan ang mga dosis at side effect. Halimbawa, ang kumbinasyon ng butorphanol na may midazolam at dexmedetomidine ay kadalasang napakabisa sa pagpapatahimik sa isang kinakabahan, masakit, stress o agresibong pusa sa opisina, at ang pagkakaroon ng isang antagonist ay binabaligtad ang mga epekto, na nagpapahintulot sa kanila na makauwi ng gising o bahagyang inaantok.
Gaano katagal ang anesthesia para sa pusa?
Ang mga pamamaraang pampamanhid ay binubuo ng apat na yugto:
Phase 1: Premedication
Ang pangunahing layunin nito ay lumikha ng "anesthetic cushion" upang bawasan ang dosis ng kasunod na anesthetics, bawasan ang mga side effect na nakasalalay sa dosis, bawasan ang stress, takot at sakit ng pusa. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagbibigay ng iba't ibang kumbinasyon ng mga gamot na pampakalma, mga relaxant ng kalamnan at analgesics na tinalakay natin sa nakaraang seksyon.
Phase 2: anesthetic induction
Sa pamamagitan ng pagbibigay ng injectable inducing anesthetic tulad ng alfaxalone, ketamine o propofol upang maging sanhi ng pagkawala ng reflexes ng pusa at sa gayon ay pinapayagan ang intubation (pagpapasok ng tubo sa trachea ng pusa para sa introduction inhalation anesthetic) na ipagpatuloy ang anesthetic proseso.
Ang mga yugtong ito ay karaniwang tumatagal mga 20-30 minuto sa kabuuan hanggang sa magkabisa ang mga gamot at payagan ang susunod na hakbang.
Phase 3: maintenance
Binubuo ng continuous administration ng isang anesthetic agent, alinman sa anyo:
- Inhalation: (tulad ng isoflurane) kasama ng analgesia (opioids gaya ng fentanyl, methadone o morphine) at/o mga NSAID, gaya ng meloxicam, na mapapabuti ang sakit at pamamaga sa postoperative period. Ang huli ay maaari ding ibigay sa dulo ng anesthesia kasama ng mga antibiotic upang maiwasan ang mga posibleng impeksyon.
- Intravenous: propofol at alfaxalone sa tuluy-tuloy na pagbubuhos o paulit-ulit na bolus kasama ng malakas na opioid gaya ng fentanyl o methadone. Ang paggamit ng higit sa isa hanggang dalawang oras sa mga pusa ay hindi inirerekomenda upang maiwasan ang mabagal na paggaling, lalo na sa propofol.
- Intramuscular : Ketamine at opioid para sa maikling 30 minutong operasyon. Kung kailangan ng kaunting oras, maaaring magbigay ng pangalawang dosis ng intramuscular ketamine, ngunit hindi hihigit sa 50% ng paunang dosis.
Ang tagal ng yugtong ito ay pabagu-bago at depende sa uri ng operasyon na sasailalim sa iyong pusa. Kung ito ay paglilinis, humigit-kumulang isang oras; isang pagkakastrat, medyo mas kaunti, pati na rin ang pagkuha ng mga biopsy; kung ang isang banyagang katawan tulad ng mga hairball ay inooperahan, maaari itong tumagal ng kaunti, habang kung sila ay mga operasyon ng traumatology, maaari silang tumagal ng ilang oras. Depende din ito sa kakayahan ng surgeon at posibleng komplikasyon sa intraoperative.
Phase 4: Pagbawi
Pagkatapos ng anesthesia, magsisimula ang resuscitation, na dapat ay mabilis, banayad, walang stress at walang sakit kung igagalang ang pamamaraan, ang mga kumbinasyon at ang mga dosis ng mga gamot na ginamit. Kakailanganin na subaybayan ang iyong mga pare-pareho, ang iyong kondisyon, ang iyong temperatura at mga posibleng komplikasyon sa ibang pagkakataon, tulad ng lagnat at pagsusuka, na maaaring magpahiwatig ng impeksiyon. Sa pangkalahatan, ang isang malusog na pusang nasa hustong gulang, napapakain nang husto, nabakunahan at na-dewormed karaniwang gumagaling mula sa kawalan ng pakiramdam 2 araw pagkatapos ng interbensyon at ang mga sequelae nito Makalipas ang 10 araw
Kaya ang tagal ng anesthesia ay pabagu-bago depende sa tagal ng operasyon, estado at metabolismo ng hayop, kakayahan ng surgeon, mga komplikasyon, mga gamot na ginamit at oras ng resuscitation. Kaya, habang ang ilang anesthesia ay tumatagal ng isang oras o mas kaunti, ang iba ay ay maaaring tumagal ng ilang oras Ngunit huwag mag-alala, na may tamang anesthetic protocol, analgesia, kontrol ng vital signs at temperatura ng anesthesiologist, magiging ligtas ang iyong pusa at walang nararamdamang sakit o stress anuman ang tagal ng anesthesia.
Hindi gumagaling ang pusa ko sa anesthesia
Ang oras na maaaring tumagal ng hayop upang makabawi mula sa kawalan ng pakiramdam ay depende sa dami na naibigay, ang uri ng anesthesia na ginamit nila at gayundin ang pusa mismo. Kahit na ang iyong maliit na pusa ay nag-aayuno bago ang operasyon, maaari silang maglabas ng ilang apdo o natitirang pagkain mula sa kanilang tiyan o maduduwal. Huwag mag-alala, normal lang kung gumamit ng alpha-2 sedatives o ilang opioids. Normal din na, pagkatapos magising, ang pusa ay pumupunta sa mga tagiliran na disoriented o ngiyaw nang walang dahilan, na tumatagal ng ilang oras upang gusto kumain o na ito ay umiihi nang marami sa araw na iyon upang maalis ang labis na likido na ibinibigay sa mga likido habang kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng paggaling, ang mga pusa ay kailangang nasa isang mainit, madilim, tahimik na lugar
Minsan ang mga pusa ay maaaring tumagal ng mahabang oras upang magising. Tandaan na ang mga pusa ay ibang-iba sa mga aso sa maraming paraan. Sa kawalan ng pakiramdam sila ay hindi magiging mas mababa. Sa partikular, ang metabolismo ng mga gamot sa mga pusa ay mas mabagal kaysa sa mga aso, kaya mas matagal silang magising. Ang iyong pusa ay maaaring mas matagal bago maka-recover mula sa anesthesia para sa mga sumusunod na dahilan:
Kakulangan sa enzyme
Ang isa sa pinakamahalagang daanan para sa metabolismo ng gamot para sa kasunod na pag-aalis ay ang pagsasama sa glucuronic acid. Gayunpaman, ang mga pusa ay may kakulangan ng enzyme glucuronyltransferase, na siyang responsable para dito. Dahil dito, ang metabolismo ng mga gamot na gumagamit ng landas na ito ay mas mabagal kapag ang isang alternatibo ay kailangang gamitin: sulfoconjugation. Ang pinagmulan ng kakulangan na ito ay matatagpuan sa mga gawi sa pagkain ng pusa. Ang pagiging mahigpit na carnivore hindi sila nag-evolve para bumuo ng mga system para i-metabolize ang phytoalexin ng halaman. Samakatuwid, sa mga pusa, dapat iwasan o gamitin ang ilang partikular na gamot (ibuprofen, aspirin, acetaminophen, at morphine) sa mas mababang dosis kaysa sa mga aso na walang ganitong problema.
Propofol bilang pampamanhid
Paggamit ng propofol bilang maintenance anesthetic para sa higit sa isang oras ay maaaring pahabain ang mga oras ng paggaling sa mga pusa. Bilang karagdagan, ang paulit-ulit na kawalan ng pakiramdam na may propofol sa mga pusa ay maaaring humantong sa pagkasira ng oxidative at paggawa ng mga katawan ng Heinz (mga pagsasama na nabuo sa paligid ng mga pulang selula ng dugo dahil sa pagkasira ng hemoglobin).
Pag-overdose ng droga
Karaniwang maliit ang timbang ng mga pusa, lalo na kung sila ay maliit, kaya mas madali silang ma-overdose na kaakibat ng pagpapahaba ng proseso ng pagbawi sa pamamagitan ng mas matagal silang mag-metabolize upang ihinto ang kanilang pagkilos. Sa mga kasong ito, ang mga antagonist na gamot lang ang ipapapahiwatig, ngunit tandaan na ang paggising ay maaaring biglaan at dysphoric Sa katunayan, ang tendensya ay subukan ang mas progresibong paggising at mabagal, sa tulong ng mga relaxant gaya ng benzodiazepines kung kinakailangan.
Hypothermia
Ang hypothermia sa mga pusa o pagbaba ng temperatura ng katawan ay karaniwan dahil sa kanilang maliit na sukat at timbang. Kung mas mababa ang temperatura, mas mahirap i-metabolize ang mga gamot dahil sa pagbaba ng function ng enzyme, pagpapahaba ng recovery at paggising mula sa anesthesia. Ang kundisyong ito ay dapat pigilan sa pamamagitan ng paglalagay ng mga insulating material sa hayop at pagtatakip dito ng mga kumot o paggamit ng heated surgical table, paglalagay ng tempered fluid, pati na rin ang pagpapanatili ng temperatura ng operating room sa paligid ng 21-24 ºC.
