Ang mga pusa ay maaaring magdusa mula sa ilang proseso ng paninigas ng dumi sa buong buhay nila, lalo na nauugnay sa mga nakababahalang kondisyon kung saan sila ay napakasensitibo, tulad ng mga reporma, mga pagbabago sa kanilang gawain, pagpapakilala ng isang bagong hayop o tao sa bahay, o maaari itong makuha mula sa ilang obstructive o neurological na proseso na nakakaapekto sa colon at kadalasan ay may paborableng pagbabala kapag nalutas na ang dahilan. Gayunpaman, sa iba pang mga okasyon, ang talamak na paninigas ng dumi na sanhi ng ilang sanhi ng matagal na paninigas ng dumi sa paglipas ng panahon na hindi pa nareresolba, ang ilang mas malubha, idiopathic o congenital na proseso ng pathological ay maaaring maging sanhi ng pusa na magkaroon ng megacolon o, ano ang pareho, isang dilation ng ang colon na may akumulasyon ng matitigas na dumi sa loob nito at hypomotility na nagdudulot ng matinding constipation.
Kung gusto mong malaman ang mga sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot ng megacolon sa mga pusa, ipagpatuloy ang pagbabasa ng artikulong ito sa aming site.
Ano ang megacolon sa pusa?
Ang
Megacolon sa mga pusa ay tinukoy bilang isang malubha at hindi maibabalik dilation ng colon na may fecal retention at hypomotility ng colon. Sa madaling salita, lumalaki ang colon, na nagiging sanhi ng pag-iipon ng mga dumi at pagkawala ng tono, na nagpapahirap sa pagdumi at nagiging sanhi ng paninigas ng dumi sa mga apektadong pusa.
Sa mga pusa, ang bituka ng bituka ay tumatagal sa pagitan ng 12 at 24 na oras mula sa paglunok hanggang sa paglisan ng dumi, at kung minsan ay maaaring tumagal nang walang masamang epekto. Gayunpaman, kung ang dumi ay nananatili ng mahabang panahon, ang colon ay patuloy na kukuha ng tubig mula sa dumi hanggang sa ito ay makabuo ng matigas at masakit na mga konkreto upang lumikas, na humahantong sa pagtitibi. Kung talamak ang constipation na ito, ang deposito ng mga dumi ay nagdudulot ng matinding paglawak ng colon at maaaring mawalan ito ng kakayahang magkontrata, na magbubunga ng megacolon.
Para sa kadahilanang ito, kapag nahaharap sa isang pusa na may paninigas ng dumi, ang dahilan ay dapat palaging mahanap, dahil ang hindi nagamot na talamak na paninigas ng dumi ay maaaring humantong sa isang megacolon.
Mga sanhi ng megacolon sa mga pusa
Karamihan sa mga kaso ng megacolon sa mga pusa, humigit-kumulang 62%, ay idiopathic, ibig sabihin, wala silang maliwanag na dahilan, na sinusundan ng mga obstructive na kaso ng colon (24%), na sanhi ng pinsala sa neurological (11%), congenital o sa iba pang mga sanhi na nagdudulot ng talamak na paninigas ng dumi sa mga pusa.
Idiopathic megacolon
Ang megacolon na ito ay madalas na nangyayari sa matatandang lalaking pusa na higit sa 8 taong gulang kung saan walang nakitang organikong sugat. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay maaaring dahil sa isang pangunahing neuromuscular degeneration ng makinis na kalamnan ng colon, na nagiging sanhi ng talamak na paninigas ng dumi at kasunod na megacolon. Nasusuri ito sa pamamagitan ng pagbubukod ng iba pang mga sanhi.
Megacolon dahil sa obstructive cause
Megacolon sa mga pusa ay maaaring sanhi ng mga proseso na nag-trigger ng bara sa colon at nagpapahirap sa paglisan ng fecal. Ang ilang mga patolohiya na maaaring magdulot nito ay ang mga sumusunod:
- Pelvic canal stenosis pangalawa sa fractures.
- Pelvic canal stenosis pangalawa sa mga malformations gaya ng rickets.
- Traumatic stenosis o intraluminal mass sa colon, rectum, o anus.
- Extraluminal compression dahil sa neoplasia o perineal hernia.
- Spinal injuries (cauda equina syndrome).
Megacolon dahil sa neurological damage
Sa ilang mga kaso, ang pinsala sa neurological ay maaaring magdulot ng hypomotility ng colon, fecal retention, colonic dilation at pagbuo ng megacolon. Ang mga dahilan na ito ay maaaring:
- Neuromuscular alteration dahil sa sacro-coccygeal trauma.
- Pagbabago sa pelvic nerve at hypogastric dahil sa trauma o dysautonomia.
Congenital megacolon
Minsan may nangyayaring megacolon sa mga kuting, dumarating para sa konsultasyon sa kanilang mga unang linggo ng buhay dahil sa matinding pagpigil ng dumi. Sa mga kasong ito, kadalasang sanhi ito ng mga sumusunod na congenital disease:
- Anorectal agenesis.
- Aganglionosis: kawalan ng contraction-inhibiting neurons, na nagreresulta sa permanenteng pag-urong ng makinis na kalamnan ng colon o tumbong, na nagiging sanhi ng bara at megacolon.
- Sa Manx cat, dahil sa bahagyang o kumpletong kawalan ng caudal at sacral spinal segment.
Megacolon dahil sa talamak na constipation
Sa wakas, ang megacolon ay maaaring sanhi ng talamak na tibi dahil sa:
- Stress/takot dahil sa paglipat, pagsasaayos, pagpapakilala ng iba pang mga hayop, pagbabago sa arena, pagpapaospital, kawalan ng aktibidad o pag-ayaw sa tray ng buhangin. Para sa higit pang impormasyon, huwag palampasin ang isa pang artikulong ito sa Stress sa mga pusa.
- Sakit ng kasukasuan nagdudulot ng hirap sa pagdumi o sa tumbong o perineal area.
- Colon stricture dahil sa foreign body, neoplasm, perineal hernia, rectal diverticulum o dahil sa pelvic fractures, neoplasm, prostate disease, neoplasm o granuloma.
Mga sintomas ng megacolon sa pusa
Ang mga pusang may megacolon ay maaaring magpakita ng mga sumusunod na klinikal na palatandaan:
- Masakit na pagtatangka sa pagdumi (nakikita sa pag-meowing) at pagkakaroon ng tenesmus (pakiramdam ng pangangailangang dumumi).
- Matagal na paninigas (chronic).
- Mga dumi na lumalabas sa litter box dahil nararamdaman nila ang pagtanggi dito dahil iniuugnay nila ito sa pagdurusa ng sakit kapag tumatae kapag ginagamit nila ito.
- Pagtatabi ng madugong likidong nilalaman dahil sa pangangati ng colonic mucosa.
- Ptyalism (sobrang paglalaway).
- Pagsusuka sa mga pusang may malalang kondisyon dahil sa pangangati ng colon at pagsipsip ng mga lason.
- Anorexia, pagkahilo at panghihina.
- Dehydration.
- Electrolyte Imbalances.
- Matigas na tubular mass sa buong tiyan sa palpation.
- Minsan pagtatae, minsan may dugo at uhog.
Diagnosis ng megacolon sa mga pusa
Megacolon ay dapat masuri sa pamamagitan ng paggamit ng ilang mga diagnostic na pagsusuri nang hindi pinababayaan ang isang mahusay na medikal na kasaysayan, anamnesis at pangkalahatang pagsusuri ng pusa upang masuri ang pangkalahatang estado ng kalusugan, katayuan ng hydration, kondisyon ng katawan at katayuan ng pag-iisip, habang kumukuha ng impormasyon sa posibleng dahilan o sanhi na nagdudulot ng talamak na paninigas na ito dahil sa megacolon. Kakailanganin na magsagawa ng complete blood and urine analysis
Ang diagnostic technique na pinili para sa pag-diagnose ng kaso ng megacolon sa mga pusa ay abdominal radiography Sa pamamaraang ito ng imaging masyadong pelvic canal strictures at masa maaaring maalis. Sa radiography maaari din itong makilala mula sa malubhang talamak na paninigas ng dumi sa pamamagitan ng paghahambing ng ratio sa pagitan ng kapal ng colon at ang haba ng katawan ng L5:
- Ang ratio na <1.28 ay isang indicator ng isang normal na colon.
- Ang ratio sa pagitan ng 1.28-1.48 ay nagmumungkahi ng constipation.
- A ratio >1.48 magandang indicator ng megacolon
- Ang ratio na >1.6 ay diagnostic ng megacolon
Ang iba pang mga diskarte sa imaging na kapaki-pakinabang para sa diagnosis ay maaaring ultrasound ng tiyan, colonoscopy at ang magnetic resonance imaging , lalo na sa mga kaso ng obstructive megacolon.
Paggamot para sa megacolon sa mga pusa
Ang paggamot sa isang feline megacolon ay dapat pagsamahin ang dietary therapy sa medikal na therapy sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot at produkto na nagpapadali sa paglabas ng dumi Sa ilang mga kaso, kailangan ng surgical treatment.
Feline megacolon dietary treatment
Ang diyeta para sa isang pusa na may megacolon ay dapat na mataas sa kahalumigmigan, na nagdaragdag ng nilalaman ng tubig sa diyeta sa pamamagitan ng paggamit ng basang kumpletong pagkain, basang meryenda gaya ng gatas para sa mga pusang nasa hustong gulang o sopas (angkop din para sa mga pusa), pati na rin ang pagdaragdag ng tubig sa mga dry diet na may feed.
Maaari din itong maging isang magandang opsyon upang magdagdag ng mga hindi matutunaw na hibla gaya ng Pysillium, na nagpapataas ng nilalaman ng tubig sa dumi at ang dalas ng pagdumi. Gayunpaman, nagdaragdag sila ng maramihan sa mga dumi, na maaaring makapinsala sa isang nasira na colon, kaya dapat itong ibigay lamang sa maagang bahagi ng sakit at sa well-hydrated na mga pusa.
Medical treatment ng feline megacolon
Kung nagtataka ka kung paano gagamutin ang megacolon sa mga pusa, dapat mong malaman na dapat magreseta ang isang espesyalista ng mga naaangkop na gamot. Kaya, ang medikal na paggamot upang gamutin ang feline megacolon kapag hindi sapat ang diyeta ay binubuo ng paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:
- Laxatives: idinagdag kapag hindi sapat ang pagbabago sa diyeta. Maaaring gamitin ang lactulose sa isang dosis na 0.5 ml/kg tuwing 8-12 oras, polyethylene glycol 3350 (Movicol Pediatric powder para sa solusyon®) sa isang dosis na 1/8 hanggang 1/4 kutsarita, bawat 12 oras sa pagkain o bisacodyl (Dulcolaxo 5 mg) sa isang dosis na 5 mg/24 na oras pasalita. Pinasisigla nila ang pagtatago ng mucosal at colonic contractility, ngunit ang patuloy na paggamit ay maaaring makapinsala sa mga enteric neuron
- Prokinetics tulad ng ranitidine ay maaaring makatulong, ngunit kapag ang akumulasyon ng dumi ay naitama upang pasiglahin ang colonic motility.
- Enemas: upang mapadali ang pagdaan ng dumi sa pamamagitan ng pagpasok ng mga likidong nagpapadali sa pagdaan, gaya ng 5 mL ng lauryl sulfoacetate (Micralax ®) o bisacodyl (Dulcolaxo suppositories ®) sa mga banayad na kaso. Kung ang kaso ay malubha, ang enemas ay dapat ilapat sa pamamagitan ng well-lubricated 10-12 French feeding tube ng maligamgam na tubig (5-10 ml/kg) na may banayad na sabon o mineral na langis (5-10 ml/cat) (Hodernal®) o lactulose (5-10 ml/cat) (Duphalac syrup®).
- Manual extraction: Gagawin lamang ang pamamaraang ito sa mga napakalubhang kaso at palaging kasama ang pusa na karaniwang ina-anesthetize at hydrated. Pagkatapos ng pangangasiwa ng isang enema, ang dumi ay manipulahin sa pamamagitan ng dingding ng tiyan o sa pamamagitan ng tumbong. Ito ay maaaring makapinsala sa mucosa ng colon na may mas mataas na panganib ng pagsipsip ng mga lason at bakterya sa dugo, kaya ang mga prophylactic antibiotic ay dapat palaging ibigay.
Paggamot sa kirurhiko ng feline megacolon
Kapag ang pusa ay dumanas ng paulit-ulit na megacolon, isang operasyon na tinatawag na ' subtotal colectomy' ay maaaring isagawa, na binubuo ng pag-alis sa pagitan ng 95 - 85% colon at may pangkalahatang magandang prognosis. Ang mga dumi ay maaaring likido sa simula pagkatapos ng operasyon, ngunit bumuti sa loob ng 1 hanggang 6 na linggo kung wala kang iba pang mga sakit na nagdudulot ng pagtatae, tulad ng small intestinal bacterial overgrowth (SIBO) o inflammatory bowel disease (IBD).