pamamaga ng buto at utak nito ay kilala bilang osteomyelitis. Ang iba't ibang dahilan ay maaaring maging sanhi ng pag-abot ng bakterya o fungi sa mga buto ng iyong aso at mag-trigger ng proseso, alinman sa pamamagitan ng mga impeksyon sa katawan na napupunta sa buto sa pamamagitan ng dugo, o ng mga panlabas na microorganism na dumarating sa pamamagitan ng kontaminasyon, trauma o mga sugat. Sa anumang kaso, ito ay nakakainis at masakit na sakit para sa iyong aso na ang paggamot ay karaniwang tumatagal ng ilang linggo o kahit na buwan, depende sa uri ng osteomyelitis at sa kalubhaan nito.
Ang long bones ay ang mga karaniwang apektado, tulad ng femur, humerus, tibia at ulna. Maaari rin itong mangyari sa gulugod o maging sanhi ng dental osteomyelitis Sa artikulong ito sa aming site, tatalakayin natin ang osteomyelitis sa mga aso, ang mga sintomas nito, diagnosis at paggamot.
Ano ang osteomyelitis sa mga aso?
Ito ay isang nagpapaalab na sakit ng buto at bone marrow ng nakakahawang pinanggalingan na nagdudulot ng progresibong pagkasira ng bone tissue dahil sa pagdating pangunahin ng bacteria sa mga lugar na ito, na nagpapalitaw ng proseso ng pamamaga
Sa kabila ng katotohanan na ang buto mismo ay lumalaban sa impeksyon, ang sakit na ito ay gumagawa ng mga depekto sa suplay ng dugo dahil sa mga enzyme na naglalabas ng mga mikroorganismo na nag-trigger ng bone ischemia at nekrosis, na pinapaboran ang cantonment ng mga microorganism at ang pag-unlad ng sakit. Pangunahin, ang pinagmulan nito ay bacterial, at maaaring dumating ang bacteria bilang resulta ng mga kagat, sugat o bali, bukod sa iba pa. Maaari rin itong sanhi ng impeksiyon ng fungal, ngunit kadalasang nangyayari bilang resulta ng isang pangkalahatang sakit na fungal.
Mga sanhi ng osteomyelitis sa mga aso
Tulad ng aming nabanggit, sa karamihan ng mga kaso ng canine osteomyelitis ang pinagmulan ay bacterial. Ayon sa kanilang dalas, ang mga bacteria na kasangkot sa proseso ay:
- Madalas na mikroorganismo: Staphylococcus aureus, responsable para sa higit sa 50% ng mga kaso ng osteomyelitis sa mga aso.
- Madalang na microorganism: Streptococcus app., Enterococcus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli at Serratia spp.
- Rare microorganisms: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium complex mycobacteria candida spp., Mycoplasma spp., Brucella spp., Salmonella spp. at Actinomyces.
Ang mga kaso na dulot ng fungi ay hindi gaanong nangyayari at sanhi ng systemic fungal disease, gaya ng aspergillosis, blastomycosis o cryptococcosis.
Ruta ng pagpasok ng impeksyon
Osteomyelitis sa mga aso ay karaniwang sanhi ng panlabas na mga sanhi (higit sa 70% ng mga kaso), sa halip na maipasa sa pamamagitan ng dugo, ito pagiging mas madalas sa mga tuta. Sa ganitong paraan, depende sa pagdating ng microorganism sa apektadong buto, ang ruta ng pagpasok ay maaaring may apat na uri:
- Hematogenous: Ang Osteomyelitis ay bihirang mangyari sa rutang ito mula sa isang nakakahawang pokus na malayo sa buto, tulad ng sa pantog, baga o balat, pagiging mas madalas sa mga tuta na wala pang isang taong gulang at sa mga lalaking aso ng malalaking lahi. Sa bagong panganak na tuta, ang septicemia ay ginawa mula sa isang pokus ng impeksyon sa pusod na nagpapahintulot sa bakterya na pumasok sa pamamagitan ng mga arterya na nagbibigay ng mahabang buto, na nakulong sa mga arterya at mga capillary ng metaphysis ng mga buto (ang intermediate na bahagi ng mga buto).) sa antas ng epiphyseal plate (o growth plate), na nagiging sanhi ng thrombi na may pagkawala ng suplay ng dugo at nekrosis, paglipat ng mga leukocytes (mga puting selula ng immune system) at pagbuo ng nana sa loob ng buto. Ang Osteomyelitis sa pamamagitan ng rutang ito ay maaaring idirekta sa pinakamalapit na kasukasuan, na nagbubunga ng septic arthritis (joint infection) na dapat gamutin nang madalian. Ang mga pangunahing buto na apektado ay ang femur, humerus at vertebrae (discospondylitis). Ang form na ito ay karaniwang sanhi ng Staphylococcus aureus, bagaman maaari rin itong sanhi ng E. coli, Proteus spp. at Streptococcus spp. Bihirang, ang discospondylitis ay maaaring sanhi ng Brucella, na nagdaragdag ng hinala kung ang aso ay nakikipag-ugnayan sa mga ruminant na hayop o nagsasaka.
- Post-traumatic: dahil sa panlabas na pinsala tulad ng kagat ng ibang hayop, bukas na bali, putok ng baril o sugat na nabutas.
- Tissue contiguity: tulad ng kapag may impeksyon sa bibig ng aso at kumalat ito sa ngipin na nagdudulot ng dental osteomyelitis o impeksyon sa balat, gaya ng talamak na deep pyoderma o otitis media.
- Iatrogenic: Dahil sa kontaminasyon mula sa trauma surgery, dahil kapag ang bill ay inayos sa pamamagitan ng operasyon, ang mga implant na inilagay sa mga apektadong buto ay isang focus para sa bacterial colonization kung ang asepsis ay hindi naging mahigpit, gayundin kung ang open trauma ay naoperahan kung saan ang mga mikrobyo ay tumagos na sa mga tisyu.
Mga sintomas ng osteomyelitis sa mga aso
Sa osteomyelitis, ang buto sa simula ay tumutugon sa pamamagitan ng pagiging inflamed at ang nakapalibot na malambot na tisyu ay magiging mainit, pula, namamaga at masakit. Depende sa kurso at pinagmulan nito, maaari itong maging talamak na may mga sistematikong palatandaan o talamak na walang pagbabago sa hematological:
Acute osteomyelitis sa mga aso
Ang presentasyong ito ang pinakamadalas, kung saan nangyayari ang mga sumusunod na klinikal na palatandaan:
- Lagnat.
- Anorexy.
- Pagbaba ng timbang.
- Pagtaas ng dalas ng puso.
- Nadagdagang bilang ng white blood cell (pangunahin na neutrophils).
- Sakit at pamamaga ng buto dahil sa purulent infection.
- Edema ng mga tissue malapit sa pinsala na may pananakit sa palpation at paggalaw ng apektadong paa.
- Pagsisikip ng daluyan ng dugo.
- Thrombosis (clots) sa maliliit na sisidlan.
Chronic osteomyelitis sa mga aso
Ang clinical form na ito ay may mas mahabang kurso, na may mga klinikal na palatandaan tulad ng:
- Secretion sa pamamagitan ng fistula sa lugar ng pinsala.
- Limp.
- Muscular atrophy.
- Paglaki ng kalapit na mga lymph node.
- Pagbuo ng bone sequestration (segment ng patay na buto na hinihiwalay sa buhay na buto sa pamamagitan ng granulation tissue).
- Tissue ng buto na may patuloy na impeksiyon.
Diagnosis ng osteomyelitis sa mga aso
Ang diagnosis ng sakit na ito ay pangunahing ginagawa sa pamamagitan ng radiography, ngunit ang kasaysayan ng pasyente, pati na rin ang pagsusuri sa lugar at pagsusuri nito, ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa buto. Kaya ang diagnosis na gagawin ng iyong beterinaryo ay klinikal at radiological:
Clinical Diagnosis
Ito ay batay sa paggawa ng sumusunod:
- Kasaysayang medikal: mga nakaraang bali, kagat, banyagang katawan, aksidente…
- Pisikal na pagsusuri: tuklasin ang mga namamagang bahagi sa ngipin, mahabang buto, gulugod na nagpapahiwatig ng posibleng impeksyon sa buto, gayundin ang lagnat, pagkahilo, kahinaan at anorexia.
- Blood test: upang mahanap ang mga pagbabagong nagpapahiwatig ng isang nakakahawang proseso tulad ng leukocytosis (nadagdagang white blood cells).
- Pagsusuri ng purulent exudate : na may kultura at antibiogram upang malaman kung alin ang sanhi ng ahente at kung aling antibiotic ang sensitibo upang magplano ng medikal na paggamot.
Radiological diagnosis
X-ray ang pinakamadali at pinakamurang imaging technique para masuri ang sakit na ito. Gayunpaman, para makita ang mga pagbabago sa buto sa radiography, dapat mayroong 30-50% na pagbaba sa density ng buto, na nangyayari sa pagitan ng 10 at 21 araw mula sa simula ng pinsala (5 hanggang 10 araw sa mga tuta). Ang mga kalapit na kalamnan at malambot na tisyu ang unang naaapektuhan. Ang mga sumusunod na pagbabago ay makikita sa radiograph:
- Bone lysis (pagkasira ng buto dahil sa impeksyon).
- Periosteal proliferation (new bone formation).
- Sequestration buto.
- Bone resorption (bone decalcification).
Paggamot ng canine osteomyelitis
Ang paggamot ng osteomyelitis sa mga aso ay batay sa isang operasyon sa parehong talamak at talamak na mga kaso at sa isang medikal na paggamot na may mga antibiotic o antifungal, depende sa sanhi na nagmumula dito.
Paggamot sa kirurhiko ng talamak na osteomyelitis
Ang nakahahawang pokus ay dapat na ma-debride sa pamamagitan ng pag-alis ng patay, nasira at nahawaang tissue at paghuhugas dito ng sagana. Kung ang problema ay na ito ay nahawahan dahil sa isang implant, dapat itong alisin, na nagpapatatag ng bali sa mga panlabas na fixator na hindi tumatawid sa pokus ng impeksyon sa buto.
Paggamot sa kirurhiko ng talamak na osteomyelitis
Ang layunin ay alisin ang bone sequestrations, gamutin ang lugar at magsagawa ng masusing paghuhugas upang alisin ang lahat ng dumi. Kung ito ay isang non-consolidated fracture at ang mga implant ay buo, dapat silang iwan ngunit madalas na subaybayan ng X-ray ng lugar at alisin kapag ang pinsala ay pinagsama. Ang pagputol ng apektadong paa ay inirerekomenda lamang sa mga pinakamalalang kaso.
Antibiotic para sa mga asong may osteomyelitis
Ang
Antibiotherapy ay isang mandatoryong paggamot para sa canine osteomyelitis na bacterial origin. Ang antibiotic na pipiliin ay ang ipahiwatig ng antibiogram, ngunit bilang pangkalahatang tuntunin para sa bacteria gaya ng Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Actinomyces o Mycoplasmas, antibiotics gaya ng amoxicillin ay karaniwang kapaki-pakinabang -clavulanate o ampicillin. Sa kabaligtaran, sa mga bacteria tulad ng Pseudomonas spp., Serratia spp., E. coli, Salmonella spp., Brucella at Proteus spp., mas may epekto ang ciprofloxacin o ikatlong henerasyong cephalosporins.
Ang antibiotic na ipinahiwatig ng antibiogram ay kadalasang apply punctured sa unang linggo at pagkatapos ay iinumin ito ng iyong aso para sa pasalita sa loob ng 4 o 5 linggo higit pa sa mga talamak na kaso; sa mga talamak na kaso maaari itong tumagal ng hanggang anim na buwan.
Kung nahihirapan ang iyong aso sa pag-inom ng kanyang gamot, hinihikayat ka naming basahin itong isa pang artikulo sa Tricks para sa pagbibigay ng mga tabletas sa mga aso.
Prognosis ng osteomyelitis sa mga aso
Depende ito sa sanhi na nagmula nito, ang kalubhaan, kung ito ay dahil sa isang bali na kailangang operahan sa pamamagitan ng paglalagay ng implant para sa pagpapatatag nito at ang indibidwal na tugon ng bawat aso. Ang pinakamagandang bagay na magagawa mo para gumaling ang iyong aso sa lalong madaling panahon ay itago siya sa isang tahimik na lugar, malayo sa stress, mga alitan sa mga tao o iba pang mga hayop, at mapakain ng maayos at ma-hydrated at sundin ang mga alituntunin sa paggamot na ipinahiwatig ng sentro ng beterinaryo.
