Canine melanoma ay isang tumor na nagmumula sa mga melanocytes. Ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga matatandang aso at may kulay na mga lahi. Hindi tulad ng iba pang mga tumor, ang pagbabala ng mga melanoma ay malakas na nauugnay sa kanilang lokasyon. Kaya, ang mga melanoma na matatagpuan sa bibig, mga kuko, at mga daliri ay may mas masahol na pagbabala kaysa sa mga melanoma na matatagpuan sa ulo o forelimbs.
Kung gusto mong matuto nang higit pa tungkol sa melanoma sa mga aso, huwag palampasin ang sumusunod na artikulo sa aming site, kung saan ipinapaliwanag namin ang mga pangunahing sintomas nito, diagnosis at paggamot.
Ano ang melanoma sa mga aso?
Canine melanoma ay isang neoplasm na nagmumula sa mga melanocytes, mga cell na naroroon sa epidermis at sa mga follicle ng buhok na Sila ay responsable para sa synthesizing melanin. Ang mga tumor na ito ay maaaring sumaklaw sa epidermis at dermis, o sa mga dermis lamang, at maaaring may sukat mula sa milimetro hanggang 10 sentimetro ang lapad.
Karaniwan itong nangyayari sa mga matatandang aso (ang average na edad ay nasa pagitan ng 9 at 11 taon), na walang predilection sa kasarian, ngunit mayroong isang breed predilection.
Mga uri ng melanoma sa mga aso
Maaaring uriin ang mga melanoma batay sa iba't ibang pamantayan:
- Degree of malignancy.
- Presensya o kawalan ng melanin.
- Lokasyon.
Depende sa antas ng malignancy
Maaaring uriin ang mga melanoma ayon sa antas ng pagkalugi nito sa:
- Benign Melanomas: Account para sa 3-4% ng mga tumor sa balat sa mga aso.
- Malignant Melanomas: Ang mga ito ay bumubuo ng 0.8-2% ng mga tumor sa balat sa mga aso, kaya hindi gaanong karaniwan ang mga ito kaysa sa mga benign melanoma.
Ayon sa presensya o kawalan ng melanin
Depende sa kung mayroon o hindi pigmentation ng melanin, ang mga melanoma ay maaaring magpakita bilang:
- Pigmentless o amelanotic form: 20% ng mga melanoma ay may kakulangan ng melanin, na nagpapalubha sa histopathological diagnosis.
- Pigmented form: ang natitirang 80% ng mga melanoma ay may melanin.
Depende sa lokasyon
Depende sa kanilang lokasyon, inuri sila bilang mga melanoma:
- Oral: sa oral cavity, kabilang ang dila, labi at gingival mucosa. Ang mga canine oral melanoma ay ang pinakakaraniwan.
- Nasal: Sa butas ng ilong. Ang mga ito ay napakabihirang sa mga uri ng aso.
- Intraoculars: sa loob ng mata.
- Nails : sa mga kuko.
- Digitals: sa mga daliri.
- Mucocutaneous: sa mga junction sa pagitan ng balat at mucous membranes (oral, nasal, genital, atbp.).
- Cutaneous: sa sistema ng balat sa pangkalahatan.
Ang pagbabala sa mga melanoma ay mahigpit na kinokondisyon ng kanilang lokasyon. Kaya, ang mga melanoma na matatagpuan sa ulo (maliban sa bibig) at sa forelimbs ay mas malamang na maging benign at, samakatuwid, ay may mas mahusay na prognostic value. Sa kabaligtaran, ang mga melanoma na matatagpuan sa bibig at mucocutaneous junction, sa mga kuko at sa mga daliri ay may pinakamasamang pagbabala. Sa partikular, ang oral melanoma ay isang napakabilis na paglaki ng tumor na may mahusay na metastatic power.
Mga sintomas ng melanoma sa mga aso
Ang hitsura ng mga melanoma ay nag-iiba depende sa kanilang antas ng malignancy. Sa puntong ito:
- benign melanomas karaniwang naroroon bilang cutaneous nodular formations, well matatagpuan, maliit, pigmented at hindi nakakabit sa malalalim na eroplano. Karaniwan silang may hitsura na parang butones at napakabagal sa paglaki.
- Ang malignant melanomas ay karaniwang matatagpuan sa mauhog lamad, mucocutaneous junctions, daliri at kuko Sa pangkalahatan, mayroon silang mas mabilis na pattern ng paglaki at nakakaapekto sa mas malalalim na tissue. Sa macroscopically, maaari silang maging high-pigmented structures (dark brown o black in color) o nodules na walang pigmentation (pink in color).
Ang mga klinikal na senyales na nauugnay sa canine melanoma ay nakasalalay sa apektadong bahagi:
- oral melanomas kadalasang hindi napapansin sa simula, bagaman ang ptyalism (salivation), halitosis, dumudugo na gilagid ay maaaring maobserbahan habang lumalaki ang mga ito, nahihirapang ngumunguya o paglunok, at pagbaba ng timbang.
- Sa nasal melanomas karaniwan nang mapapansin ang unilateral na discharge.
- Intraocular melanoma ay maaaring magdulot ng glaucoma (pagtaas ng intraocular pressure), uveitis (pamamaga ng uvea – iris, ciliary body at choroids-), hyphema (pagkakaroon ng dugo sa anterior chamber ng mata), corneal edema, epiphora (patuloy na pagpunit) at conjunctival hyperemia (pamumula ng sclera).
- Digital o nail melanomas (sa daliri o kuko, ayon sa pagkakabanggit) ay maaaring kumalat sa phalanges at makagawa ng mga osteolytic lesyon na malinaw na nakikita sa pamamagitan ng radiography. Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang pagkawala ng kuko.
- Sa cutaneous melanomas lamang ang pagkakaroon ng matibay na bukol ang maaaring maobserbahan, bagama't paminsan-minsan ay maaaring mangyari ang mga dumudugong ulser na hindi gumagaling. Kapag ang sugat ay dumanas ng pangalawang bacterial infection, madalas na lumilitaw ang pruritus (pangangati) sa apektadong bahagi.
Malignant melanomas na metastasize ay maaaring magdulot ng ibang mga klinikal na palatandaan depende sa mga apektadong organo. Ang baga ay karaniwang organ na pinaka-apektado ng metastases.
Diagnosis ng melanoma sa mga aso
Ang diagnosis ng canine melanoma ay batay sa mga sumusunod na punto:
- Clinical diagnosis: kabilang ang klinikal na kasaysayan (mga pinsala, klinikal na mga palatandaan at kanilang ebolusyon) at kumpletong pagsusuri ng pasyente, na nagbibigay ng espesyal na pansin sa mga sugat sa balat at palpation ng mga rehiyonal na lymph node.
- Cytology: Ang mga melanocyte na may pabagu-bagong dami ng mga may pigment na butil ay sinusunod. Ang Cytology ay nagbibigay-daan sa isang diskarte sa diagnosis, ngunit ito ay hindi sapat upang ibahin ang antas ng malignancy ng tumor, kung saan ang isang histopathological diagnosis sa pamamagitan ng biopsy ay kinakailangan.
- Histopathology: sa pamamagitan ng biopsy. Sinasabi sa atin ng histopathological diagnosis ang eksaktong pinagmulan ng tumor, ang antas ng malignancy, ang mitotic index, ang mga invasive na katangian at ang mga katangian ng stroma.
- Immunohistochemistry: Bagama't ito ay isang kapaki-pakinabang na pamamaraan para sa pagsusuri ng mga melanoma sa mga aso, hindi ito ganap na tiyak, kaya ito ay palaging dapat maiugnay sa histopathology.
- Fine needle aspiration (FNA) ng mga regional node: kahit na ang mga regional node ay hindi pinalaki sa palpation, ang isang fine water puncture ay kinakailangan upang maalis ang pagkakaroon ng sentinel node metastases (regional metastases).
- CAT: ito ang pinakaipinahiwatig na paraan upang pag-aralan ang pagkakaroon ng malalayong metastases, lalo na ang mga metastases sa baga. Bilang karagdagan, para mabawasan ang mga diagnostic error, ipinapayong pagsamahin ang lymph node puncture sa CT para matiyak na walang regional metastases sa mga node.
Prognosis ng melanoma sa mga aso
Upang matukoy ang prognosis ng canine melanoma, kinakailangan na magsagawa ng clinical staging ng pareho. May apat na yugto, ang una ay ang may pinakamahusay na pagbabala at ang ikaapat ay ang pinakaseryoso.
Clinical staging depende sa ilang salik:
- Lokasyon: Gaya ng ipinaliwanag na namin, ang lokasyon ng tumor na ito ay lubos na nauugnay sa kalubhaan ng pagbabala nito.
- Laki ng tumor: mas malaki ang tumor, mas malala ang pagbabala.
- Mitotic Index: Isinasaad ang porsyento ng mga cell na nasa mitosis phase (paghahati). Ang mas mataas na mitotic index ay nauugnay sa isang mas masamang pagbabala.
- Tumor-associated lesion: Ang mga palatandaan ng intralesional na pamamaga o intralesional necrosis ay nagpapalala sa prognosis ng melanoma.
- Regional metastasis: sa rehiyonal o sentinel na mga lymph node.
- Malayo na metastases: sa mga organ na lampas sa mga regional node.
Bilang pangkalahatang tuntunin, ang pagbabala ng malignant na melanoma sa mga aso ay kadalasang seryoso, lalo na sa kaso ng oral melanoma sa mga aso. na ang isang labis na konserbatibong pagtitistis ay isinasagawa na may hindi kumpletong pagputol na hindi kasama ang pinagbabatayan ng buto. Gayunpaman, ang cutaneous melanomas ay nag-aalok ng mas magandang prognosis dahil ang mga ito ay may posibilidad na maging benign. Gaya ng lohikal, ang pagkakaroon ng metastases sa anumang lokasyon ay nagpapalala sa pagbabala, anuman ang nasimulang paggamot.
Paano gamutin ang melanoma sa mga aso? - Paggamot
Ang layunin ng paggamot sa canine melanoma ay kontrol ang pangunahing tumor at bawasan ang panganib ng metastasis.
Ang tatlong pinaka-epektibong tool sa pagharap sa tumor ay surgery, radiotherapy at immunotherapy. Ang pagpili ng therapy o kumbinasyon ng mga ito ay depende sa klinikal na yugto ng tumor.
- Surgery: Dapat gawin ang kumpletong surgical excision na may malawak na safety margin sa paligid ng tumor. Ang bisa nito ay depende sa laki at lokasyon ng tumor.
- Radiotherapy: kahit na ito ay isang eksklusibong lokal/rehiyonal na therapy (ito ay hindi kapaki-pakinabang para sa paggamot ng malalayong metastases), mataas na tugon mga rate, na may kumpletong mga remisyon sa 75% ng mga kaso. Gayunpaman, ang therapy na ito ay may dalawang pangunahing disbentaha: ang mataas na gastos nito at ang maliit na bilang ng mga umiiral na veterinary radiotherapy center sa Spain.
- Immunotherapy: gamit ang mga xenogenic na bakuna o gamot na pumipigil sa cyclooxygenase-2 (COX-2). Pinapahusay ng mga Xenogeneic vaccine ang immune response ng aso sa tumor, habang ang COX-2 inhibitors ay kinokontra ang sobrang pagpapahayag ng COX-2 enzyme sa mga tumor na ito.
Ang tugon sa chemotherapy ay maliit at panandalian, kaya kadalasang ginagamit ito kapag nabigo ang ibang paggamot. Sa kasamaang palad, ang paggamot para sa canine melanoma ay hindi palaging epektibo, kaya walang lunas sa lahat ng kaso.
Melanoma Prone Dog Breeds
Bagaman ito ay isang neoplasma na maaaring makaapekto sa anumang lahi, kabilang ang mga asong mongrel, ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga lahi na nakalista sa ibaba:
Benign melanomas
Ang mga lahi na malamang na magkaroon ng benign melanoma, na kinabibilangan ng mga melanoma sa ulo (maliban sa bibig) at forelimbs, ay:
- Manchester toy
- Irish at Australian Silky Terrier
- Vizsla
- Rhodesian Rudgeback
- Chesapeake bay retriever
Malignant melanomas
Bilang pangkalahatang tuntunin, mas karaniwan ang malignant melanoma sa aso ng mga may pigmented na lahi, gaya ng Schnauzer o Scottish Terrier. Susunod, kinokolekta namin nang detalyado ang mga lahi na predisposed sa bawat uri ng malignant melanoma:
- Oral Melanoma: Black Cocker Spaniel, Irish Setter, Boxer, Chow Chow at German Shepherd. Bilang karagdagan, ang mga melanoma sa oral cavity ay mas karaniwan sa maliliit at katamtamang lahi ng mga aso.
- Nail Melanoma: Golden Retriever at Irish Setter.
- Cutaneous Melanoma: Boston Terrier, Scottish Terrier, Cocker Spaniel, Doberman, at Chihuahua.
Kung nakita mo ang alinman sa mga sintomas ng melanoma sa mga aso, mahalagang pumunta sa beterinaryo clinic sa lalong madaling panahon.