Cirrhosis ay advanced fibrosis ng atay na nailalarawan sa pagkawala ng normal na hepatic architecture. Karaniwan, ito ay nangyayari bilang isang resulta ng mga talamak na pag-atake sa atay na idinagdag sa pagkabigo sa mekanismo ng pagbabagong-buhay ng organ na ito. Sa kabila ng katotohanan na ito ay isang degenerative, talamak at hindi maibabalik na proseso, mahalagang magtatag ng sapat na paggamot upang maiwasan ang pag-unlad ng fibrosis at magamot ang mga komplikasyon na nauugnay sa prosesong ito.
Kung gusto mong malaman ang higit pa tungkol sa cirrhosis sa mga aso, mga sanhi, sintomas at paggamot, inirerekomenda namin na sumali ka sa amin sa mga sumusunod artikulo ng aming site kung saan ipinapaliwanag namin ang pinakamahalagang aspeto ng problema sa atay na ito, kasama na rin ang diagnosis.
Ano ang cirrhosis sa mga aso?
Cirrhosis ay isang advanced fibrosis ng atay kung saan nawawala ang normal na hepatic architecture. Ito ay isang degenerative, talamak at hindi maibabalik na proseso ng atay na ginawa ng kabuuan ng dalawang salik:
- Mga talamak na pag-atake sa atay: Karaniwang sanhi ng sakit sa atay o pagkalason na nakakaapekto sa atay.
- Pagkabigo sa mekanismo ng pagbabagong-buhay: Ang atay ay isang organ na may malaking kapangyarihan ng pagbabagong-buhay, kaya't ito ay may kakayahang muling buuin ganap na mula sa 30% lamang ng laki nito. Gayunpaman, kapag nabigo ang regeneration mechanism na ito, lalabas ang cirrhosis.
Ang mga pagtatangka ng atay na muling buuin ang mga hepatocytes nito ay nagdudulot ng abnormal na paglaganap ng mga selulang ito, na nauugnay pagbuo ng mga nodule na walang istraktura o function, na kilala bilang mga regeneration node.
Sa kabilang banda, ang nasirang parenchyma ng atay ay pinapalitan ng connective tissue, kaya lumilitaw ang isang severe fibrosis na higit na nakompromiso ang istraktura at pag-andar ng atay. Minsan ang abnormal na paglaganap ng biliary system ay sabay na pinasisigla, na humahantong sa biliary hyperplasia.
Samakatuwid, sa antas na mikroskopiko ang mga sumusunod na katangian ay mapapansin:
- Regeneration nodules: na may pagkawala ng lobular structure na tipikal ng atay
- Malubhang fibrosis.
- Biliary hyperplasia (hindi palaging).
Sa macroscopic level , ang mga katangiang mapapansin sa mga kaso ng liver cirrhosis ay:
- Binaba ang laki ng atay.
- Firm consistency: dahil sa deposito ng connective tissue.
- Nodular surface: dahil sa pagbuo ng regeneration nodules.
Mga sanhi ng cirrhosis sa mga aso
Kabilang sa mga sanhi na maaaring humantong sa cirrhosis sa mga aso, mayroong:
- Mga paggamot sa anticonvulsant: pangunahing nauugnay sa pangangasiwa ng phenobarbital, isang malakas na hepatotoxic agent.
- Chronic hepatitis: Sa mga aso, ang talamak na hepatitis ay maaaring sanhi ng mga nakakahawang ahente (gaya ng canine adenovirus type 1, Ehrlichia canis, o Leishmania infantum), mga lason gaya ng tanso, aflatoxin at droga.
- Paglason sa pamamagitan ng mga alkaloids ng halaman: mas karaniwan sa mga herbivore kaysa sa mga carnivore. Maaaring interesado kang basahin ang artikulong ito tungkol sa mga herbivorous na hayop: mga halimbawa at curiosity.
- Biliary obstruction o chronic cholestasis.
- Secondary passive hepatic congestion: humahantong sa Congestive Heart Failure. Kumuha ng higit pang impormasyon tungkol sa pagpalya ng puso sa mga aso sa ibang post na ito sa aming site na aming inirerekomenda.
Mga sintomas ng cirrhosis sa mga aso
Sa mga unang yugto ng proseso, ang mga aso ay maaaring manatiling asymptomatic o magpakita ng hindi tiyak na mga klinikal na palatandaan tulad ng pagsusuka, pagtatae, polyuria, polydipsia, anorexia, pagbaba ng timbang, kawalang-interes at/o depresyon.
Gayunpaman, kapag nalampasan na ang functional reserve capacity ng atay, lilitaw ang mga klinikal na palatandaan na nagpapahiwatig ng sakit sa atay. Sa pangkalahatan, ang structural at functional na pagbabago ng cirrhotic liver ay humahantong sa liver failure na nailalarawan ng sumusunod na klinikal na larawan:
- Ascites: pagluwang ng tiyan dahil sa pagkakaroon ng libreng likido sa tiyan Kapag hindi kayang mapanatili ng atay ang mga antas ng albumin sa dugo, mayroong pagbaba sa oncotic pressure na nagiging sanhi ng ascites. Dito mahahanap mo ang higit pang impormasyon tungkol sa Ascites sa mga aso: sanhi at paggamot.
- Jaundice: paninilaw ng mucous membranes na dulot ng excess bilirubin (dilaw na pigment) na idineposito sa mga tisyu. Sa mga aso, ito ay karaniwang unang natukoy sa antas ng sclera. Kung mayroon kang mga tanong tungkol sa Jaundice sa mga aso: mga sanhi, sintomas at paggamot, basahin itong isa pang post sa aming site kung saan binibigyan ka namin ng higit pang impormasyon.
- Hepatic encephalopathy: ay isang neurological condition na sanhi ng akumulasyon sa dugo ng substances neurotoxic mga sangkap na hindi na-metabolize ng atay, pangunahin ang ammonia. Ang mga palatandaan na maaaring makita sa mga asong ito ay kinabibilangan ng pagbabago ng antas ng kamalayan (pagkahilo, pagkahilo, at kalaunan ay pagkawala ng malay), panghihina o ataxia, presyon ng ulo sa dingding o sahig, pag-ikot, at mga seizure. Dito maaari kang magbasa ng higit pa tungkol sa hepatic encephalopathy sa mga aso: sintomas at paggamot.
- Acquired portosystemic shunt : binubuo ng pagbuo ng mga sisidlan na abnormal na nagkokonekta sa portal na ugat sa vena cava. Ito ay nangyayari bilang bunga ng secondary portal hypertension sa cirrhosis.
- Mga tendensya ng pagdurugo: nangyayari bilang resulta ng pagbaba ng synthesis ng mga coagulation factor, paggana ng platelet at ng pagsipsip ng bitamina K. Tingnan ang higit pang impormasyon tungkol sa Vitamin K para sa mga aso: dosis at gamit, dito.
- Photosensitization: nangyayari kapag photosensitive substances ay hindi inactivated sa atay at idineposito sa balat, na nagdudulot ng pamamaga at necrotic na proseso ng epidermis.
- Hepatocutaneous syndrome: nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga sugat sa ang magkano-cutaneous junctions at foot pads ng mga aso. Ito ay ginawa ng isang pagbabago sa epidermal maturation pangalawa sa kakulangan ng mahahalagang amino acid na nangyayari sa panahon ng liver failure.
Diagnosis ng cirrhosis sa mga aso
Ang diagnosis ng cirrhosis sa mga aso ay dapat sumunod sa sumusunod na pamamaraan:
- Medical history at pangkalahatang pagsusuri: Dapat bigyan ng espesyal na atensyon ang pagkakaroon ng mga klinikal na palatandaan na nauugnay sa liver failure, na inilarawan sa nakaraang seksyon.
- Blood test na may profile sa atay: Ang mga halaga tulad ng kabuuang protina, albumin, liver enzymes (ALT, GGT at phosphatase) ay dapat sinusukat alkaline), ammonia, glucose at apdo acids. Tingnan dito ang Normal na antas ng glucose sa mga aso.
- Abdominal ultrasound: isang imahe na nagpapahiwatig o tugma sa cirrhosis ay maaaring maobserbahan, na nailalarawan sa pagkakaroon ng hyperechoic nodules (ng isang mapuputing kulay sa ang imahe ng ultrasound) na tumutugma sa mga nodule ng pagbabagong-buhay na tipikal ng prosesong ito. Gayunpaman, tugma din ang larawang ito sa pagkakaroon ng tumor sa atay, kaya hindi pinapayagan ng ultrasound ang isang tiyak na diagnosis.
- Abdominal x-ray: Ang layunin ng x-ray ay magbigay ng impormasyon tungkol sa laki ng atay, dahil ang ultrasound ay karaniwang nagbibigay medyo subjective. Sa cirrhosis ang atay ay bababa sa laki.
- Biopsy at histopathology: Maaaring kunin ang sample nang percutaneously (gamit ang biopsy needles) o surgical (sa pamamagitan ng laparotomy o laparoscopy). Sa histopathological analysis, papayagan nito ang definitive diagnosis ng cirrhosis sa pamamagitan ng pag-detect ng deposito ng connective tissue (fibrosis) na naglilimita sa mga regeneration nodules.
Paggamot ng cirrhosis sa mga aso
Sa kabila ng katotohanan na ang cirrhosis ay isang hindi maibabalik na proseso, mahalagang magtatag ng sapat na paggamot upang maiwasan ang pag-unlad ng fibrosis at makontrol ang mga palatandaan at komplikasyon na nauugnay sa prosesong ito. Sa partikular, ang paggamot ng cirrhosis sa mga aso ay batay sa mga sumusunod na punto:
- Pabagalin ang pag-unlad ng fibrosis: maaaring ibigay ang antifibrotics tulad ng colchicine, bagama't walang mga pag-aaral na nagpapakita ng kanilang bisa.
- Dietary Management: Ang mahusay na nutritional management ay mahalaga upang mapanatili ang kondisyon ng katawan sa mga aso na may sakit sa atay. Magbigay ng a highly digestible diet, mayaman sa madaling assimilated carbohydrates at mababa sa taba. Kakailanganin lamang na paghigpitan ang mga antas ng protina sa mga asong may hepatic encephalopathy. Sa mga kaso ng pagkalason sa tanso, ang antas ng tanso sa diyeta ay dapat ding paghigpitan. Dito ay iniiwan namin sa iyo ang ibang artikulong ito tungkol sa Diet para sa mga asong may problema sa atay mula sa aming site.
- Paggamot ng mga komplikasyon: sa mga hayop na may ascites, ang mga diuretics tulad ng furosemide o spironolactone ay dapat ibigay; Sa mga kaso ng matinding ascites, isang abdominocentesis ang dapat isagawa upang maalis ang likido sa tiyan. Sa mga asong may hepatic encephalopathy, ang paggawa at pagsipsip ng mga lason sa bituka ay dapat pigilan sa pamamagitan ng paggamit ng mga laxatives (tulad ng lactulose) at oral antibiotics.
- Support treatment: bilang pandagdag, maaaring magbigay ng hepatoprotectors at antioxidants gaya ng ursodeoxycholic acid, bitamina E o silymarin. Inirerekomenda namin na tingnan mo ang artikulong ito sa Vitamin E para sa mga aso: dosis at gamit.
